做题是备考执业护士考试的必要环节。乐考网小编为大家整理了2021年护士资格证考试内科护理练习题:肺炎病人的护理1,给正在准备2020年执业护士的考生,可以通过以下试题来检验复习效果。
1、4-婴幼儿肺炎给氧的主要指征是
A、发热、咳嗽
B、合并脓气胸
C、合并中毒性心肌炎
D、烦躁、气促、唇周发绀
E、两肺有大量中小水泡音
【正确答案】 D
【答案解析】
婴幼儿患肺炎时,凡有缺氧症状,如呼吸困难、口唇发绀、烦躁、面色灰白等情况时应立即给氧。一般采用鼻导管给氧,氧流量为0.5~1L/min,缺氧明显者可用面罩给氧,氧流量2~4L/min,氧浓度40%。氧气应湿化,以免损伤呼吸道粘膜。若出现呼吸衰竭,则使用人工呼吸器。吸氧过程中应经常检查鼻导管是否通畅,定时评估给氧效果,发现异常及时通知医生。
2、4-下列细菌感染常见铁锈色痰的是
A、肺炎链球菌
B、肺炎克雷伯杆菌
C、铜绿假单胞菌
D、支原体
E、厌氧菌
【正确答案】 A
【答案解析】
咳铁锈色痰常见于大叶性肺炎,大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌引起,病变累及一个肺段以上肺组织,以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。病变起始于局部肺泡,并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。临床上起病急骤,常以高热、恶寒开始,继而出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰,呼吸困难,并有肺实变体征及外周血白细胞计数增高等。
3、4-下列不属于肺炎病因学分类的是
A、细菌性肺炎
B、间质性肺炎
C、病毒性肺炎
D、非典型病原体肺炎
E、真菌性肺炎
【正确答案】 B
【答案解析】
间质性肺炎不是一个单一的疾病,而是一大类疾病的总称,约有百余种。为肺间质的炎症。可由细菌、支原体、衣原体、病毒或卡氏肺囊虫等引起,属于肺炎的解剖位置分类。
4、4-肺炎出现下列症状提示有中毒型肺炎可能的是
A、体温38.5~39.5℃
B、血压多在80/60mmHg以下
C、脉搏>90次/分
D、四肢温暖、潮湿
E、白细胞10×109/L
【正确答案】 B
【答案解析】
下列情况应考虑有中毒型肺炎的可能:①出现精神症状;②体温不升或过高;③心率>140次/分;④血压逐步下降或降至正常以下;⑤脉搏细弱,四肢厥冷,冷汗多,发绀,少尿或无尿;⑥白细胞过高(>30×109/L)或过低(<4×109/L)。由此可见最佳选项B
5、4-细菌性肺炎最常见的病原菌是
A、葡萄球菌
B、大肠杆菌
C、肺炎球菌
D、铜绿假单胞菌
E、克雷伯杆菌
【正确答案】 C
【答案解析】
肺炎按病因学分类:
.细菌性肺炎:最为常见,最常见的病原菌是肺炎球菌。其次为葡萄球菌、肺炎杆菌。
.病毒性肺炎:如冠状病毒、流感病毒、麻疹病毒、腺病毒等感染。
3.非典型病原体肺炎:如支原体、衣原体、军团菌等感染。
4.真菌性肺炎:如白色念珠菌、放线菌等感染。
5.理化因素所致的肺炎: 如放射线损伤引起的放射性肺炎、吸入刺激性气体、液体等化学物质,亦可引起化学性肺炎。
6、4-按病因学分类,临床上最常见的肺炎是
A、细菌性肺炎
B、病毒性肺炎
C、支原体肺炎
D、真菌性肺炎
E、衣原体肺炎
【正确答案】 A
【答案解析】
肺炎按病因学分类:
.细菌性肺炎:最为常见,最常见的病原菌是肺炎球菌。其次为葡萄球菌、肺炎杆菌。
.病毒性肺炎:如冠状病毒、流感病毒、麻疹病毒、腺病毒等感染。
3.非典型病原体肺炎:如支原体、衣原体、军团菌等感染。
4.真菌性肺炎:如白色念珠菌、放线菌等感染。
5.理化因素所致的肺炎: 如放射线损伤引起的放射性肺炎、吸入刺激性气体、液体等化学物质,亦可引起化学性肺炎。
7、4-肺炎球菌肺炎患者首选的治疗是
A、青霉素G
B、链霉素
C、氯霉素
D、庆大霉素
E、四环素
【正确答案】 A
【答案解析】
青霉素G是青霉素的一种,是青霉菌发酵液中性质最稳定,抗菌性能最好的一种。治疗肺炎球菌肺炎首选青霉素,故选A。
8、4-肺炎球菌肺炎高热病人降温不宜采用
A、温水擦身
B、乙醇擦浴
C、退热药
D、大血管区放置冰袋
E、多饮水
【正确答案】 C
【答案解析】
此题考查肺炎病人的症状护理,也是考查的重点。高热的肺炎病人降温原则首选物理降温,尽量不用退热药,原因有二:药物降温由于大量出汗,年老体弱的病人容易出现虚脱;另外药物降温易干扰热型而影响临床判断。故此题C选项错误。
9、4-观察中毒性肺炎的病情变化,最重要的是
A、意识状态
B、体温、热型
C、脉搏、血压
D、呼吸频率及深度
E、痰的性状
【正确答案】 C
【答案解析】
肺炎伴末梢循环衰竭,称中毒性肺炎或休克性肺炎,是肺炎的严重并发症,应密切观察。病人多在早期呈现休克状态,临床表现为血压突然下降、皮肤苍白、四肢厥冷、脉搏细速及精神症状等,其中最重要的是患者血压的变化情况,故C选项正确。
0、4-肺炎球菌肺炎病人出现哪种表现提示有并发症发生
A、咳铁锈色痰
B、胸痛
C、寒战、高热
D、体温退后复升
E、口唇疱疹
【正确答案】 D
【答案解析】
此题正确答案为D,即体温退后复升提示有并发症的发生,选项的内容护士应熟练掌握,因此,此题可通过排除法进行选择。该题除D选项外均考查肺炎的临床表现,肺炎典型的临床表现为寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰及胸痛,严重者可有呼吸困难,选项A、B、C均为肺炎的典型表现,E选项口唇疱疹为病毒感染的征象,是肺炎的诱因,据此A、B、C、E选项均可排除。
11、4-肺炎球菌肺炎剧烈胸痛者宜取
A、平卧位
B、半卧位
C、坐位
D、患侧卧位
E、健侧卧位
【正确答案】 D
【答案解析】
此题考查肺炎病人的护理,知识点较为集中,主要考查肺炎所致胸痛患者的体位问题。患者的胸痛是肺炎所致的胸膜炎导致的,此时患者应取患侧卧位,以减少局部胸壁的活动,从而缓解疼痛,故正确答案为D。
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